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Infusión contínua vs. intermitente de furosemida en falla cardíaca

Existe cierto grado de controversia sobre qué es mejor: dosis intermitentes de furosemida, que es la manera “clásica” de administrar el medicamento por vía intravenosa, o la infusión contínua.

Quienes proponen la infusión contínua, afirman que es posible lograr mejores excretas urinarias con dosis menores de furosemida, y que existe menos riesgo de efectos adversos. Sin embargo, la literatura ha arrojado resultados variables.

Dejo aca 2 artículos recientes que comparan los dos métodos (hacer click en los enlaces para descargar los archivos):

J Card Fail. 2010 Mar;16(3):188-93.

Am J Cardiol. 2010 Jun 15;105(12):1794-7.

¿La conclusión? Un estudio a favor de la infusión contínua, el otro muestra que no hay diferencia significativa entre los dos métodos. Sin embargo, los dos estudios son pequeños, y por el momento, mientras no haya estudios grandes randomizados, la decisión parece depender de preferencia personal.

Prevención de Torsade de Pointes en el ámbito hospitalario

Artículo publicado en línea en el New England Journal of Medicine el 8 de febrero de 2010.

Torsade de Pointes (pdf)

Vasopresores

Revisión sobre el uso de vasopresores publicada en la Revista Mexicana de Anestesiología (Vol 32. Supl. 1, Abril-Junio 2009 pp S74-S76).

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